Neurodermitis

• Mehrere Faktoren spielen eine Rolle:
• Genetische Veranlagung
• Kinder von Betroffenen haben ein höheres Risiko.
• Gestörte Hautbarriere
• Mangel an natürlichen Fetten → trockene Haut, erhöhter Wasserverlust.
• Überaktive Immunreaktionen
• Führen zu Entzündungen und Ekzemschüben.
• Umwelt- & Lebensstilfaktoren
• Stress, Allergene, Temperaturreize usw.

Symptome können stark variieren:

• trockene, schuppige Haut
• gerötete, entzündete Ekzeme
• starker Juckreiz
• Einrisse in der Haut (Rhagaden)
• Nässende oder verkrustete Stellen

Typische Bereiche je nach Alter:

Bei Babys:

• Wangen
• Kopfhaut
• Streckseiten der Arme/Beine

Bei Kindern:

• Ellenbeugen
• Kniekehlen
• Hals

Bei Erwachsenen:

• Hände
• Hals & Dekolleté
• Gesicht
• Körperfalten

INFOBOX:
Juckreiz führt oft zu Kratzen, was die Entzündung weiter verstärkt → ein sogenannter Juck-Kratz-Teufelskreis.

Häufige Faktoren, die Neurodermitis verschlechtern:

• Stress & Schlafmangel
• trockene Luft / Heizung
• Schweiss
• Wolle oder synthetische Kleidung
• Duftstoffe & aggressive Pflegeprodukte
• Allergene (z. B. Pollen, Hausstaubmilben)
• Infekte

Das Erkennen persönlicher Trigger ist zentral für eine langfristige Kontrolle.

• Hautbefund & Anamnese
• Typische Ekzemverteilung & Juckreiz erlauben eine klare Diagnose.
• Allergietests (bei Bedarf)
• Pricktest oder Epikutantest zur Identifikation möglicher Allergien.
• Ausschluss anderer Ekzeme
• (z. B. Kontaktekzem, Psoriasis)

Die Therapie besteht aus mehreren Bausteinen:

1. Basistherapie – tägliche Pflege

Ziel: Hautbarriere stärken & Feuchtigkeit speichern.

• rückfettende Cremes
• duftstofffreie Produkte
• konsequente Pflege auch in beschwerdefreien Phasen

2. Entzündungshemmende Therapie

Bei akuten Schüben:

• Kortisoncremes (kurzfristig & gezielt)
• Calcineurininhibitoren (Tacrolimus, Pimecrolimus) → besonders für sensible Areale (Gesicht) geeignet

3. Systemische Therapie

Bei schweren Fällen:

• Tabletten zur Entzündungskontrolle
• Biologika (moderne zielgerichtete Immuntherapie)

4. Behandlung bakterieller Superinfektionen

Falls nötig: Antibiotika lokal oder systemisch.

Biologika (z. B. Dupilumab)

• gezielte Blockade spezifischer Entzündungswege
• sehr wirksam bei mittelschwerer bis schwerer Neurodermitis
• nachhaltig weniger Juckreiz & Ekzeme

Lichttherapie (UVB 311 nm)

• reduziert Entzündungen
• beruhigt die Haut
• besonders wirksam bei chronischen Ekzemarealen

INFOBOX:
Moderne Therapien ermöglichen heute eine fast vollständige Symptomkontrolle, selbst bei schweren Verläufen.

Empfohlen

✔ tägliche Rückfettung
✔ lauwarm duschen
✔ Baumwolle statt Wolle
✔ Stressreduktion
✔ sofortige Pflege nach dem Duschen

Vermeiden

✘ Kratzen → besser Druck ausüben
✘ Duftstoffe & Alkohol in Pflegeprodukten
✘ sehr heisse Duschen
✘ aggressive Peelings

Ist Neurodermitis heilbar?
Nein, aber sehr gut kontrollierbar.

Kann Stress die Symptome verschlimmern?
Ja, Stress ist ein häufiger Trigger.

Ist Kortison gefährlich?
Bei gezielter, zeitlich begrenzter Anwendung sicher und effektiv.

Hilft Ernährung?
Nur bei nachweisbaren Allergien, sonst individuell unterschiedlich.

Ist Lichttherapie sicher?
Ja, unter dermatologischer Aufsicht sehr gut verträglich.

Neurodermitis beeinflusst den Alltag stark, ist heute jedoch mit einer Kombination aus moderner Medizin, gezielter Hautpflege und individueller Triggerkontrolle hervorragend behandelbar. Eine strukturierte Therapie bringt die Haut zur Ruhe, lindert Juckreiz und verbessert nachhaltig die Lebensqualität.