Die Psoriasis wird durch eine Kombination folgender Faktoren verursacht:

• Genetische Veranlagung
• Häufig familiäre Häufung.
• Fehlgeleitete Immunreaktion
• Das Immunsystem löst eine übermässige Hautzellproduktion aus.

Triggerfaktoren

• Infekte
• Stress
• mechanische Reibung (Köbner-Phänomen)
• Alkohol & Nikotin
• bestimmte Medikamente
• hormonelle Schwankungen

Psoriasis zeigt sich je nach Form unterschiedlich:

Psoriasis vulgaris (Plaque-Psoriasis)

• häufigste Form
• rote, scharf begrenzte Plaques
• silbrige Schuppung

Psoriasis guttata

• kleine, tropfenartige Herde
• oft nach Infekten

Psoriasis pustulosa

• mit Pusteln, meist an Händen/Füssen

Psoriasis inversa

• in Hautfalten (Achseln, Leisten)
• weniger Schuppen, mehr Rötung

Nagelpsoriasis

• Tüpfelungen
• gelbliche Verfärbungen
• verdickte Nägel
• Ablösung der Nagelplatte

Psoriasis-Arthritis

Bei ca. 20–30 % der Patient*innen:

• Gelenkschmerzen
• Steifheit
• Schwellungen

INFOBOX:
Eine frühzeitige Diagnose der Psoriasis-Arthritis verhindert dauerhafte Gelenkschäden.

Klinische Untersuchung

Typische Plaques erlauben meist eine klare Diagnose.

Anamnese

Erkennen von Triggern & familiärer Belastung.

Bei Bedarf: Biopsie

Zur Abgrenzung von Ekzemen oder Pilzerkrankungen.

Gelenkcheck

Wichtig zur Früherkennung der Psoriasis-Arthritis.

Je nach Schweregrad stehen verschiedene Therapieformen zur Verfügung:

1. Lokale Therapie (Cremes & Salben)

• Kortisonpräparate
• Vitamin-D-Analoga
• Kombinationstherapien
• Pflegecremes zur Verdünnung der Plaques

2. Systemische Therapie

Bei mittelschweren bis schweren Verläufen:

• Methotrexat
• Ciclosporin
• Retinoide
• PDE4-Inhibitoren

3. Biologika – moderne Immuntherapie

Biologika blockieren gezielt einzelne Entzündungswege (z. B. IL-17, IL-23, TNF).

Vorteile:

• sehr wirksam
• schnelle Verbesserung
• langfristige Schubkontrolle
• geeignet bei Haut-, Nagel- und Gelenkbeteiligung

INFOBOX:
Biologika ermöglichen bei vielen Patient*innen eine nahezu erscheinungsfreie Haut.

• reduziert Entzündungen
• verlangsamt die Zellneubildung
• besonders wirksam bei grossflächigen Plaques
• gut verträglich unter ärztlicher Aufsicht

Wird häufig mit Cremes kombiniert, um die Wirksamkeit zu steigern.

Empfohlen

✔ rückfettende Pflege
✔ lauwarmes Duschen
✔ Stressmanagement
✔ sanftes Entfernen von Schuppen
✔ konsequenter Sonnenschutz

Vermeiden

✘ Kratzen
✘ aggressive Seifen
✘ Zigaretten & Alkohol
✘ verletzende Kleidung (Reibung verstärkt Plaques)

Ist Psoriasis ansteckend?
Nein.

Ist Psoriasis heilbar?
Nein, aber hervorragend behandelbar.

Hilft Sonne?
Ja, in kontrolliertem Mass, ungeschützte UV-Exposition vermeiden.

Wann brauche ich Biologika?
Wenn lokale Therapien oder Tabletten nicht ausreichen oder eine Psoriasis-Arthritis vorliegt.

Wie schnell wirkt eine Therapie?
Je nach Methode: Wochen bis wenige Monate.

Psoriasis ist eine chronische Erkrankung, die heute jedoch mit gezielten Therapien sehr erfolgreich kontrolliert werden kann. Moderne Medikamente wie Biologika, kombiniert mit einer individuell angepassten Hautpflege und Lichttherapie, ermöglichen vielen Patient*innen ein fast erscheinungsfreies Hautbild und eine deutliche Verbesserung der Lebensqualität.