Die Erkrankung entsteht häufig durch:

Überpflegung der Haut

• zu viele oder ungeeignete Kosmetikprodukte
• reichhaltige Cremes, Barrieresalben
• okklusive Produkte, die die Haut „ersticken“

Kortisoncremes

Eine der häufigsten Ursachen.
Anfangs scheinbar lindernd → langfristig massive Verschlechterung.

Gestörte Hautbarriere

Zu viele Produkte zerstören das natürliche Gleichgewicht der Haut.

Hormonelle Einflüsse & Stress

Können die Haut für Entzündungen anfälliger machen.

Typische Beschwerden:

• feine rote Papeln und Pusteln
• brennendes oder spannendes Hautgefühl
• „Pergamenthaut“ durch Überpflege
• trockene, schuppige Haut
• Rötungen und Reizungen

Am häufigsten betroffen:

• Mundbereich
• Nasenflügel
• Kinn
• Augenpartie (selten, aber möglich)

INFOBOX:
Die periorale Dermatitis wird häufig mit Akne, Allergien oder Rosacea verwechselt, benötigt jedoch eine spezifische Therapie.

Folgende Faktoren fördern das Auftreten:

• übermässige Hautpflege
• zu viele kosmetische Produkte
• okklusive Cremes (z. B. fettreiche Salben)
• Kortisoncremes
• fluoridhaltige Zahnpasta (einige Betroffene)
• Sonnenschutz mit zu viel Öl oder Duftstoffen
• Make-up, das die Poren verstopft
• Stress

Klinische Untersuchung

Die typischen Rötungen und Papeln ermöglichen meist eine sichere Diagnose.

Anamnese

Wichtig: Welche Produkte verwenden Sie? Wurde Kortison eingesetzt?

Differenzialdiagnosen

Ausschluss anderer Erkrankungen wie Rosacea, Akne oder Allergien.

Die Therapie erfolgt in mehreren Stufen – sanft, aber hochwirksam.

1. Nulltherapie

Der wichtigste Schritt:
Alle irritierenden Produkte absetzen.

Dazu gehören:

• reichhaltige Cremes
• zu viele Pflegeprodukte
• Make-up (vorübergehend)
• Kortisoncremes

Die Haut darf zur Ruhe kommen und ihre Barriere neu aufbauen.

2. Topische Medikamente

Bei Bedarf werden verschrieben:

• entzündungshemmende Cremes (z. B. Metronidazol, Azelainsäure)
• antibakterielle Cremes
• beruhigende medizinische Produkte

3. Systemische Therapie

Bei schweren oder ausgedehnten Fällen:

• niedrig dosierte Antibiotika über wenige Wochen

4. Hautpflegeberatung

Sehr wichtig für langfristige Stabilität:

• minimalistische Pflege
• milde Reinigung
• nicht-komedogene Produkte
• konsequenter Schutz der Hautbarriere

INFOBOX:
Die Haut kann sich während der Nulltherapie vorübergehend verschlechtern.
Dies ist normal und zeigt, dass die Haut beginnt, sich zu regenerieren.

UNBEDINGT EMPFOHLEN

✔ milder Gelreiniger
✔ leichte Feuchtigkeitspflege
✔ Sonnenschutz (öl- & duftfrei)
✔ wenig Produkte, klare Routine

VERMEIDEN

✘ reichhaltige, fettige Cremes
✘ Make-up in der akuten Phase
✘ Peelings, Retinol, Säuren
✘ Kortisoncremes
✘ okklusive Schutzsalben

Die Dauer hängt von Schwere und Vorerkrankungen ab:

• erste Verbesserung: nach 2–3 Wochen
• klare Stabilisierung: nach 4–8 Wochen
• vollständige Erholung der Hautbarriere: wenige Monate

Durch die richtige Pflege lassen sich Rückfälle sehr gut vermeiden.

Ist periorale Dermatitis ansteckend?
Nein.

Soll ich trotzdem weitercremen?
Nur sehr leichte, medizinisch empfohlene Produkte.

Kann Make-up wieder verwendet werden?
Ja, sobald die Haut stabil ist und nur mit nicht-komedogenen Produkten.

Warum hilft Kortison nicht?
Kortison lindert kurzfristig, verschlechtert aber langfristig massiv die Erkrankung.

Kommt die Erkrankung wieder?
Bei richtiger Pflege selten.

Periorale Dermatitis ist zwar unangenehm und kosmetisch belastend, aber mit der richtigen Behandlung sehr gut therapierbar. Durch eine minimalistische Pflege, das konsequente Absetzen irritierender Produkte und gezielte medizinische Therapien kann die Haut vollständig abheilen und ihre natürliche Balance zurückgewinnen.